颈椎病随处可见，颈椎病当中经常会见到，听到这么一个名词叫“颈后大包”，也叫“富贵包”。今天我们就来讨论这个话题。

任何外在的表现都是内在问题的反应，只是很多时候我们解读不出来，或对中医领域知识的缺乏而逐渐淡薄了这一领域。但俗话说三分外养，七分内调，如果缺乏了对内的调整，那问题将源源不断。

富贵包又称富贵背，是民间对于一种不良体态的俗称。指的是在后背上部颈胸交界处，也就是在第七颈椎和第一胸椎有凸出的硬包块。

这种情况通常是由不良的体态造成，日常生活中人由于过度的驼背低头，颈椎在往前弯曲时候会与第一胸椎产生一个小交汇处，而在这种情况下，如果继续保持不良的姿势低头看手机，或者是走的时候，站的时候不注意背的挺直，很容易让这种情况加剧。并且，在既有这种体态的时候，身体的脂肪又多，那么就成为名符其实的富贵包了。

2、引起上背广泛酸胀痛和“富贵包”区域麻木、麻痹等感觉。胸闷心慌、失眠、心跳加快、心律不齐、血压升高等交感神经激惹。

出现类似颈椎病症状的头晕以及放射性手麻。

由于长期伏案工作，或者是因为年轻时做体力活，挑担子造成后侧肌肉的增生。具体表现为颈椎6,7节往前移。具体会引起心慌，心闷，血压不正常（过高，过低）等症状。临床上80%由于颈椎型的高血压通过体态调整，把颈椎的问题解决，这时候高血压的症状也会迎难而解。

从以下这个图我们可以看出，C6，C7，T1，T2对我们的心肺功能的神经的卡压会造成其功能的下降。所以这类型的颈后大包会引起一系列心脏的疾病，例如冠心病，心律失常，甚至中风，偏瘫等。

由于圆肩驼背的上交叉体质往往也伴随着下交叉体态。肚腩大，湿气重，肌肉张力变大，但是觉知相对比较慢，所以这类型可能在训练后一段时间才会感到酸疼感。肌肉乳酸的代谢能力也相对较慢。由于感觉迟钝，代谢慢，耐受力也会大。

大家可以一起做这个动作。手大臂向内旋，头往前移，再后仰会不会感到不舒服？（会不会像下图）当手臂内旋让我们的力线跑到了颈，胸交界处，当在这样的情况下抬头（后仰）特别容易造成下颈段向前移。长期后会对6,7颈椎向前错位而刺激到神经节而出现心慌，胸闷的症状。

首先从力线的结构上讲。例如骨盆前倾（下交叉）体态。背部的肌肉容易受寒。首先最容易刺激到是我们的表层的筋膜。在中医来讲也叫膀胱经受寒。在肌肉解剖上，背部最表层的肌肉是我们的斜方肌和背阔肌。

例如：初期受寒，寒在表，我们的斜方肌筋膜对温度变化敏感，而出现的紧张的症状，头晕脑胀

从图上可见我们斜方肌受寒的表现，最容易表现在我们的风池穴。风池穴就是连接我们的颅骨，揉按这里可以缓解头晕，头痛等头部的问题。

从体态分析：圆肩驼背头前移的体态，在解决这样的体态，第一步需要先把肩膀回归到中立位。那么如何把体态回归到中立位？造成圆肩的最大的两块肌肉是前侧的胸大肌和背部的背阔肌。

拉伸背阔肌最好的体式是我们的下犬式。做体式时注意大臂外旋，肩膀下沉。这样可以激活到我们的肩袖肌群和前锯肌，下斜方肌。

这个体式做时，两手自然打开，下垂。这样的体态下是松开了斜方肌。然后是脖子回收回归到中立位，手指轻点头颅上部约两个鸡蛋的力。通过这个体式可以先激活颈椎深层的小肌肉，小肌肉有力量稳定了，再训练外层大肌肉的力量，以保证不容易受伤。

“骨包”的形成在瑜伽老师中很常见。因为体型偏瘦，追求苗条。中医当中，体型较瘦因为吸收功能较差，脾胃虚弱。五行中，土生金，肺气不足，气不足习惯用上胸式呼吸代偿，当这种呼吸模式的形成会造成颈部肌肉紧张，而形成下颈段的直化。

由于颈椎直化而造成肌肉力量不足。当我们低头时，头夹，颈夹肌力量不足，没办法把我们的胸段向后，向上提，这时候会造成胸椎向前塌。

临床表现为胸椎直化，表现为第7颈椎，第1胸椎的棘突显得特别大。因为肌肉无力而造成关节不稳定，特别容易骨质增生。

这类人群容易出现气血不足的血压低，贫血。睡觉时手麻。前，中，后斜角肌，胸小肌，胸锁乳突肌的紧张。这类肌肉都与人体的吸气功能息息相关，当这些肌肉紧张，吸气不够，容易出现头晕，心慌，胸闷，记忆力下降，情绪波动大，失眠，健忘，记忆力不集中，视力问题，偏头痛，缺氧性的耳鸣等症状。

接下来是可以纠正由于胸椎直化而导致的肩胛骨不稳定的情况。这个体式更多要提醒大家背部后拱（猫拱背）。沉肩，呼气时手臂慢慢地向上走。这个体式沉肩很重要。

在练习过程中，这块肌肉很难找到觉知，也很容易被忽略。这也是很多患者肘过伸，腱鞘炎等疾病形成的原因。

第三个体式是半犁式。

第四个体式是胸小肌的拉伸。

第五个体式，激活胸椎的旋转度。以下体式在腰椎固定的情况下，旋转胸椎以达到激活胸椎旋转的功能。

(本文来源于李氏整脊)

新中医诊疗体系

全国第26届正骨整脊、美式整脊手法培训班

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讲师介绍

王泰一

中国中医药研究促进会新中医分会、医院新中医诊疗体系讲师团讲师。

生于武当山下，专注中医整脊正骨十余年，奇门正骨第十五代嫡传大弟子，深刻领会新中医诊疗体系诊治思想，治疗上遵循“杂合以治，各得其所宜”的治疗原则，手法整脊正骨治疗各类疑难杂症余例。

擅长治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨股头坏死、强直性脊柱炎、坐骨神经痛，妇科痛经宫寒等疑难病。

郭伟平

中国中医药研究促进会新中医分会、医院新中医诊疗体系讲师团讲师，医学硕士。

曾在荷兰海牙达生堂中医药中心任主诊医生六年，曾师从国家级名中医吴旭教授、中医药科学院医院王自平、王自斌、施晓阳等专家，深谙新中医诊疗学术思想及各种新中医治疗技术，深受患者好评，擅长治疗各类脊柱病，关节病及各类杂症。

本届培训班主要有以下几点特色：

注重中西医先进创新理论的讲授

很多学员只注重一招一式的模仿而忽略了对理论的学习，知其然不知其所以然，特别是对近年一些创新理论很少了解，就容易造成技术上“固步自封，抱残守缺”的现象，所以本届培训班注重中西医先创新理论的讲授，如筋膜学理论、人体肌筋膜链理论、生物力学理论、运动医学理论、骨膜效应理论对手法学有着极大地指导意义，通过掌握核心理论的了解，对精确了解内脏疾病与身体各部位的关系，对如何设计手法、选取治疗部位有指导意义，使诊断更加明晰，治疗更加精确。

治疗上注重局部与整体结合

以往手法操作，一般偏重局部治疗较多。比如，颈椎病手法操作时一般手法医生基本以矫正颈部椎骨为主，再高明一些的手法医生对胸椎、腰椎或骨盆也会同时进行手法矫正，但很少有手法医生从一开始就考虑和调整腹部甚至下肢软组织的来治疗或矫正颈椎的，而大量临床证明，首先或直接选取矫正腹部治疗颈椎病近远期效果大多要优于直接调整局部的治疗，所以这种整体治疗观，符合中医学“上病下治，下病上治；左病右治，右病左治；前病后治，后病前治。”的整体治疗观，不仅可以指导正骨整脊疗法，还可以指导针灸、针刀等中医微创治疗，对指导临床有积极意义。

讲授内容大道至简，操作反而方便易学，适于各专业医务工作者学习、掌握

本次培训班讲授内容针对性强、对诸多疾病的病因认识从一定高度上更加清晰明了，使手法治疗达到十分神奇的治疗效果，可作为诸多疾病的首选治疗方法，尤其对功能性疾病、慢性病等内科疾病的治疗更是简单易行，易学易用，效果立竿见影。如：糖尿病、高血压、妇科病、男性性功能障碍等疗效卓著。此治疗无创伤、无痛苦，安全无风险，这在当前崇尚绿色疗法、纯自然疗法的今天极易被患者接受。

初级班学习费用为元／人，以上费用包括技术使用费、学费、技术资料费、实习费、办证费及杂费。

南京市秦淮区白下路号江苏海事学院伯利兹科技园B4楼

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抵达南京南站：乘地铁3号线至常府街（4号口出）下车，转乘60路公交至白下路·大中桥下车（打车25元左右）；

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